大腸癌發(fā)病率逐年上升管引，喜食肉、不吃粗糧闯两、作息亂等易誘發(fā)

     “近年來，大腸癌在中國的發(fā)病率和死亡率均逐年上升弯淘，尤其在大中城市已躍居消化道惡性腫瘤的第一位绿店，約50%的大腸癌患者在診斷和治療中出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，成為最主要的死亡原因庐橙。”中國科學院院士假勿、復旦大學附屬中山醫(yī)院院長樊嘉教授，在6月15-17日舉行的第十四屆上海國際大腸癌高峰論壇上表示态鳖。     對于大腸癌高發(fā)的原因转培，醫(yī)學專家在會議中指出，大腸癌危險因素多種多樣浆竭，病因復雜浸须，但現(xiàn)代人生活不規(guī)律惨寿，飲食過于精細，喜食肉删窒、不吃粗糧裂垦，缺乏運動，腸胃蠕動減少等肌索，都可能會誘發(fā)大腸癌的形成蕉拢，打亂人體正常的排毒秩序。     而對于大腸癌轉(zhuǎn)移后無法手術(shù)的現(xiàn)狀诚亚，此前一直成為困擾國內(nèi)外專家的難點問題之一晕换。會議上，復旦大學附屬中山醫(yī)院專家團隊發(fā)布新版《中國結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南》站宗，這一指南將使得以往只能通過全身化療或者放棄治療的轉(zhuǎn)移性腸癌患者闸准，找到生命新希望，延長患者生存時間和改善生活質(zhì)量份乒。     病因未明恕汇，但已明確與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)     大腸癌是全球最常見的惡性腫瘤之一，隨著生活方式日益西方化及老齡化的加劇或辖，以上海為例瘾英，大腸癌發(fā)病率以每年4.2%低速度持續(xù)上升，但早期診斷比例卻不足10%颂暇。     數(shù)據(jù)監(jiān)測顯示缺谴，上海市居民最常見惡性腫瘤中，肺癌耳鸯、大腸癌和胃癌位列前三位湿蛔，其中大腸癌（包括結(jié)腸癌和直腸癌）發(fā)病增速最顯著，從上世紀70年代初的第七位一躍成為第二位县爬。     復旦大學附屬中山醫(yī)院普外科副主任阳啥、結(jié)直腸外科主任許劍民教授指出，盡管當前大腸癌發(fā)病原因尚不清楚财喳，但已經(jīng)明確與飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)察迟。     他進一步指出，近年來人們生活方式改變耳高，飲食結(jié)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)向高脂肪扎瓶、低纖維，加上生活作息習慣不規(guī)律泌枪，如長期熬夜概荷、日夜顛倒等，會打擾人體正常的排毒秩序碌燕，同時現(xiàn)代人喜食肉误证、不吃粗糧继薛，“腸道喜歡粗纖維食物和水分，很多人容易患便秘雷厂，就因為他們的飲水量和吃的水果等粗纖維較少惋增，腸道水分就變少了，同時不注重運動改鲫，腸胃蠕動就會減少诈皿，正常的排便排毒系統(tǒng)就會被打亂。”     許劍民表示像棘，調(diào)查顯示稽亏，常食高脂肪、高蛋白以及低纖維類食品的人群缕题，患腸癌的概率要明顯高于食用這些食品較少的人群截歉，主要是因為動物脂肪代謝的產(chǎn)物、低纖維素的飲食以及細菌分解的產(chǎn)物烟零，都能夠直接導致腸蠕動功能的減緩瘪松，誘發(fā)腸道疾病發(fā)生。     與此同時锨阿，大氣污染宵睦、情緒壓力等也一定程度上影響著人體毒素水平的高低。許劍民指出墅诡，現(xiàn)代社會不少人面臨工作和學習壓力壳嚎，精神上會表現(xiàn)出抑郁、多疑末早、焦慮等烟馅，胃腸道同時也會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀然磷。     然而郑趁，通過腸鏡篩查，可以提高大腸癌的早期診斷率姿搜、降低死亡率穿撮。諸多專家在會議上指出，腸鏡篩查可以發(fā)現(xiàn)腸息肉等癌前病變痪欲，同時將其摘除，從而避免發(fā)展為大腸癌攻礼。     50%的大腸癌患者在術(shù)前或術(shù)后會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移     當前业踢，國內(nèi)對于腸癌的治療存在哪些難點？     中國科學院院士礁扮、復旦大學附屬中山醫(yī)院院長樊嘉在會議上指出知举，大腸癌肝轉(zhuǎn)移極為常見瞬沦，幾乎一半的大腸癌患者會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移雇锡，“25%是在診斷時發(fā)現(xiàn)逛钻，另外25%是在術(shù)后發(fā)現(xiàn)腸癌肝轉(zhuǎn)移。”     “轉(zhuǎn)移性腸癌患者無法手術(shù)锰提，一直以來是困擾國內(nèi)外專家的難點問題之一曙痘，以往這樣的患者只能選擇全身化療或者放棄治療。”復旦大學附屬中山醫(yī)院普外科秦新裕教授進一步指出立肘，此次新發(fā)布的新版《中國結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南》將為這部分患者帶來新的希望边坤。     樊嘉和秦新裕共同指出，這一份指南基于臨床實踐和患者療效谅年，不僅得到了國家衛(wèi)生部門臨床重點學科項目資助茧痒，同時也有來自歐美日韓等國際頂尖的結(jié)直腸腫瘤領(lǐng)域?qū)＜业墓餐懻摚@一指南近10年來已經(jīng)更新了四次融蹂，提出了多項治療新模式和新方法旺订，如擴大了肝切除的適應范圍，將肝轉(zhuǎn)移手術(shù)切除率從19.2%提升到了35.1%超燃，還推出多學科診療模式区拳，對于無法手術(shù)的患者，倡導局部綜合治療淋纲，如通過射頻消融劳闹、立體定向放療等方式。     會議上指出洽瞬，近年來我國腸癌療效正在大幅度提高本涕，整體腸癌患者五年生存率平均達到57%，而在復旦大學附屬中山醫(yī)院已達到74%伙窃，甚至超過了美國平均水平65%菩颖。     與此同時，腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)后療效也在大幅提高为障。會議上發(fā)布數(shù)據(jù)稱晦闰，2005年數(shù)據(jù)顯示，術(shù)后腸癌肝轉(zhuǎn)移五年生存率為42%鳍怨，但2015年數(shù)據(jù)顯示呻右，這一數(shù)據(jù)已經(jīng)達到了53%。     “對于腸癌患者來說鞋喇，涵蓋診療声滥、康復、飲食侦香、心理落塑、藥物到長期隨訪的全程管理模式的開展纽疟，在臨床上也被證實，影響著術(shù)后治療效果憾赁，影響著患者的生存和生活質(zhì)量污朽。”許劍民教授介紹，這一病患全程管理模式龙考，在該院實踐多年來蟆肆，讓患者尤為受益，目前該院結(jié)直腸癌中心也建立了3500例患者組織標本庫和超過1萬例患者的電子化病例管理庫洲愤，包括詳細的隨訪信息颓芭，最長隨訪時間超過16年。     對于如何預防大腸癌柬赐，專家指出亡问，改善飲食、規(guī)律生活是關(guān)鍵肛宋，同時要多吃纖維食物州藕、蔬菜和水果等，一日三餐定時定量酝陈、不過分饑餓床玻，也不暴飲暴食，同時要多運動沉帮，幫助腸胃蠕動锈死。